Saat ini, asuransi menjadi kebutuhan yang sangat penting untuk memberikan jaminan ketenangan jika terjadi sesuatu di luar dugaan, seperti sakit, kecelakaan, kematian dan lainnya. Pertumbuhan digitalisasi dan mudahnya penyebaran informasi membuat masyarakat semakin teredukasi mengenai bagaimana peran asuransi bagi jaminan kehidupan mereka di masa depan. Masyarakat mulai menyadari hal tersebut terutama untuk asuransi kesehatan. Semua orang paham bahwa sakit atau kecelakaan datang tanpa peringatan, sehingga asuransi mempunyai peranan penting di sana. Sinarmas adalah salah satu perusahaan asuransi dengan reputasi baik di Indonesia. Sinarmas memiliki berbagai produk asuransi kesehatan yang dapat jadi pilihan masyarakat, baik kelas menengah sampai level perusahaan. Walau sering terdengar, namun belum tentu semua orang tahu tentang informasi terkait asuransi kesehatan Sinarmas ini. Entah itu bagaimana cara mendaftar, nilai polis dan premi, cara klaim dan lain sebagainya. Nah, kali ini Qoala akan menjabarkan secara lengkap mengenai asuransi kesehatan Sinarmas sebagai bahan pertimbangan dalam memilih layanan asuransi. Simak, yuk!

Sekilas Tentang Asuransi Kesehatan Sinarmas

apa itu asuransi kesehatan sinarmas
Sumber Foto: Chompoo Suriyo Via Shutterstock

PT Asuransi Sinarmas berdiri pada tanggal 27 Mei 1985 dengan surat No. Kep-2562/MD 1986. Awalnya, perusahaan ini bernama PT. Asuransi Kerugian Sinar Mas Dipta sebelum akhirnya berubah menjadi PT. Asuransi Sinarmas pada tahun 1991. ASM memperlihatkan performa yang baik, terbukti dari premi bruto dan total asset perusahaan yang meningkat secara konsisten dari tahun ke tahun.

Salah satu Perusahaan asuransi Umum terbesar di Indonesia ini melayani pembayaran klaim yang cepat untuk berbagai produknya, termasuk asuransi kesehatan Sinarmas. Asuransi Sinarmas sehat terus ditingkatkan dengan cara melakukan reasuransi lewat perusahaan reasuransi internasional dan nasional yang berkompetensi seperti Munich, Swiss, Hannover, Tugu, Nasional, Marein dan lain-lain.

Selain itu, berbagai prestasi pun diperoleh ASM, seperti penghargaan dari majalah investor dan majalah warta ekonomi pada tahun 2009, service quality award di tahun 2010 dan terpilih sebagai perusahaan asuransi umum terbaik dari Indonesia Insurance Consumer Choice Award pada tahun 2014.

Tidak hanya terbatas di kota besar, seperti asuransi Sinarmas Jakarta, Bandung dan sebagainya, mereka berusaha memaksimalkan jangkauan layanan asuransi kesehatan dengan membangung jaringan pemasaran yang luas di seluruh Indonesia. Terhitung per Desember 2014 total jaringan tersebut mencapai 211, terdiri dari 33 kantor cabang, 71 kantor pemasaran, 1 kantor cabang syariah dan 107 marketing point.

Daftar Produk dan Polis Asuransi Kesehatan Sinarmas

Berikut ini daftar produk serta polis asuransi kesehatan Sinarmas yang perlu kamu tahu.

1. Simas Sehat Corporate

Jenis asuransi ini dibuat untuk karyawan sebuah perusahaan dan keluarganya. Keuntungan yang ditawarkan antara lain jaminan rumah sakit, jaminan rawat jalan, jaminan pengiriman, gigi dan jaminan kacamata. Asuransi kesehatan Sinarmas ini memiliki fasilitas khusus, yakni sistem layanan administrasi (ASO). ASO memberikan kesempatan pada perusahaan untuk menawarkan pilihan perlindungan asuransi kepada karyawan.

Selain itu, ada juga kelebihan lain yang ditawarkan oleh produk asuransi Simas Sehat Corporate, yaitu jaringan rumah sakit yang tidak hanya di tanah air, melainkan dapat digunakan di seluruh dunia.

Jika membahas pengajuan keluhan, kamu tidak perlu khawatir karena prosesnya sangat cepat, sekitar 7 hingga 14 hari. Klaim dibayar dengan sistem bebas uang tunai melalui gaji bulanan.

2. Simas Sehat Gold

Jenis asuransi kesehatan Sinarmas ini menawarkan manfaat khusus bagi nasabah yang perlu rawat inap dan rawat jalan karena sakit, pembedahan atau mengalami kecelakaan. Kamu tidak perlu melakukan pemeriksaan saat mendaftar asuransi kesehatan jenis ini. Pembayaran dapat dilakukan cashless dan premi bisa dicicil melalui kartu kredit Visa/Mastercard.

3. Simas Sehat Executive

Simas Sehat Executive menawarkan perlindungan lebih optimal dari Gold. Kamu akan mendapat asuransi kesehatan seperti rawat inap, tindakan bedah, ujian laboratorium, tes diagnostik, dll. Kelebihan lainnya adalah sistem pembayaran asuransi kesehatan Sinarmas cashless, dapat memilih dokter sesuai keinginan dari seluruh dunia serta jaminan biaya transplantasi organ dengan batas di fasilitas rekanan asuransi kesehatan Sinarmas.

4. Simas Sehat Income

Simas Sehat Income merupakan produk asuransi kesehatan Sinarmas kelas ekonomi yang mematok biaya premi yang sangat terjangkau. Berapa premi asuransi kesehatan Sinarmas jenis ini? Preminya hanya sebesar Rp 1.200 per hari, namun kamu bisa mendapat kompensasi Rp 500.000 per hari atau Rp 182.500.000 per tahun. Tidak hanya itu, kamu juga bisa mendapatkan fasilitas kompensasi bedah hingga 10 juta pada setiap klaim.

Selain jaminan tetap, ada asuransi jiwa Sinarmas di Simas Sehat Income yang akan memberimu jaminan tambahan dalam bentuk kompensasi untuk kematian dan cacat akibat kecelakaan yang tidak bisa sembuh hingga Rp100 juta rupiah. Kamu dapat melihat tabel premi asuransi kesehatan Sinarmas dan polis semua produknya secara lengkap disini.

Manfaat Asuransi Kesehatan Sinarmas

Sinarmas asuransi kesehatan memiliki berbagai macam keuntungan yang ditawarkan, antara lain:

  • Tersedia berbagai produk asuransi kesehatan baik untuk skala pribadi atau perusahaan yang sesuai dengan kebutuhan.
  • Memungkinkan pendaftaran tanpa melakukan pemeriksaan kesehatan.
  • Layanan agen asuransi profesional dalam membantu pendaftaran dan klaim asuransi nasabah Sinarmas.
  • Layanan pelaporan asuransi kesehatan 24 jam
  • Sistem pembayaran yang lengkap, bahkan dengan auto debet kartu kredit bank apapun (Visa/Mastercard) di seluruh Indonesia.
  • Biaya asuransi kesehatan Sinarmas dapat dicicil melalui kartu kredit Visa/Mastercard.
  • Proses klaim yang mudah dan cepat.
  • Memberikan waktu 15 hari mempelajari polis, jika setelah itu kamu tidak puas, polis dapat kembali dan kamu tidak perlu membayar apapun.

Syarat Asuransi Kesehatan Sinarmas

Berikut syarat untuk mendaftar asuransi kesehatan Sinarmas:

  • Usia minimum 1 bulan, maksimum 59 tahun atau 75 tahun untuk perpanjangan
  • Menyiapkan dokumen serta data pribadi, seperti Fotokopi KTP/KITAS dan lampiran hasil pemeriksaan kesehatan (bila dibutuhkan)
  • Mengisi dan menyerahkan formulir pengajuan asuransi kesehatan Sinarmas

Cara Beli Asuransi Kesehatan Sinarmas

Kamu dapat membeli Asuransi Kesehatan Sinarmas secara online melalui situs resmi Sinarmas MSIG Life. Caranya dapat kamu ikuti seperti langkah-langkah sebagai berikut:

  1. Mengisi data pribadi, yakni nama lengkap, nomor KTP/SIM, tempat tanggal lahir, status pernikahan, pekerjaan, alamat kantor, dan lainnya.
  2. Mengisi data jenis pertanggungan, nilai pertanggungan, dan lain-lain.
  3. Memberitahukan data terkait kesehatan, seperti riwayat penyakit, merokok atau tidak, dan lainnya.
  4. Membayar biaya yang ditentukan.

Cara Bayar Premi Asuransi Kesehatan Sinarmas

Ada beberapa metode yang dapat kamu pilih untuk melakukan pembayaran asuransi kesehatan Sinarmas seperti MSIG Life dan lainnya, simak penjelasan serta cara setiap metodenya berikut ini:

1. Pembayaran melalui ATM

Transaksi Melalui ATM Bank Sinarmas:

  1. Masukkan kartu ATM dan PIN
  2. Pada tampilan utama, pilih menu transfer
  3. Kemudian pilih rekening Bank Sinarmas dan rekening nasabah lain
  4. Masukan nomor rekening tujuan dan jumlah transfer
  5. Masukan nomor referensi dan muncul detail transaksi
  6. Cek kembali data dan jumlah pembayaran, jika sudah benar, silahkan pilih “YA”

Transaksi Melalui ATM Bersama:

  1. Lakukan prosedur transfer
  2. Untuk kode Bank silahkan masukkan kode Sinarmas: 153
  3. Di bagian nomor rekening, isi dengan rekening Bank Sinarmas: 8005020591349618
  4. Masukkan jumlah nominal sesuai dengan yang tertera pada kwitansi

2. Pembayaran Melalui Internet Banking

Bank Sinarmas:

  1. No rekening Giro Bank Sinarmas: 8005020591349618
  2. Nama pemegang rekening: ASM QQ ABCD (nama pengirim)
  3. Bank tujuan: Bank Sinarmas
  4. Masukan nominal sesuai dengan jumlah yang tertera pada kwitansi

Bank Lain:

  1. No rekening Giro Bank Sinarmas: 8005020591349618
  2. Nama pemegang rekening: ASM QQ ABCD (nama pengirim)
  3. Bank tujuan: Bank Sinarmas
  4. Masukan nominal sesuai dengan jumlah yang tertera pada kwitansi

3. Transaksi Melalui Teller Bank Sinarmas

Berikut cara bayar premi asuransi Sinarmas melalui teller bank.

  1. No rekening Giro Bank Sinarmas: 8005020591349618
  2. Nama pemegang rekening: ASM QQ ABCD (nama pengirim)
  3. Bank tujuan: Bank Sinarmas

4. Pembayaran Melalui Setor Tunai

Berikut cara bayar premi asuransi Sinarmas melalui setor tunai.

  1. No rekening Giro Bank Sinarmas: 8005020591349618
  2. Nama pemegang rekening: ASM QQ ABCD (nama pengirim)
  3. Masukan nominal sesuai dengan jumlah yang tertera pada kwitansi

Cara Cek Polis Asuransi Kesehatan Sinarmas

cara cek polis asuransi kesehatan sinarmas
Sumber Foto: MK photograp55 Via Shutterstock

Kamu bisa cek polis dan yang harus dibayar melalui situs resmi Sinarmas disini. Atau melalui aplikasi Asmobi yang dapat kamu download di Playstore untuk perangkat android atau di Appstore untuk perangkat iPhone.

Cara Klaim Asuransi Kesehatan Sinarmas

Berikut beberapa cara klaim asuransi kesehatan Sinarmas yang dapat kamu lakukan.

1. Cara Klaim Rawat Inap Di Rumah Sakit Provider

Kamu harus melapor dan memegang surat jaminan dari Sinarmas sebelum masuk ke Rumah Sakit yang bekerja sama dengan Sinarmas (rumah sakit provider).  Jika keadaan darurat sehingga tidak memungkinkan mengurus surat jaminan, maka kamu dapat menunjukkan kartu peserta asuransi kepada rumah sakit provider untuk segera mendapatkan perawatan.

Sebelum kamu keluar dari rumah sakit, kamu harus memberitahukan kepada pihak Sinarmas mengenai perawatan inap tersebut. Jika tidak, maka seluruh tagihan dari rumah sakit harus kamu bayar sendiri, meskipun nantinya kamu dapat mengajukan penagihan kembali kepada Sinarmas.

Kamu harus menunjukkan Kartu Peserta Asuransi dan KTP yang masih berlaku untuk penagihan. Kamu juga harus mengisi dan menandatangani formulir klaim asuransi yang diberikan oleh rumah sakit provider tempatmu berobat.

Jika biaya rawat inap lebih tinggi dari yang tercantum pada kartu peserta asuransi, maka kamu harus menanggung kelebihan biaya yang di atas batas maksimum jaminan.

2. Cara Klaim Evakuasi Medis Darurat

Jika kamu membutuhkan layanan evakuasi medis darurat ini, maka kamu dapat menghubungi GAH Alarm Center di nomor telepon 62-0212 9978 999, lalu informasikan data-data berikut:

  • Nama
  • Nomor Polis dan Nomor Register
  • Lokasi evakuasi
  • Nomor telepon yang dapat dihubungi
  • Dokter yang merawat (jika rawat inap)

3. Cara Klaim Asuransi Rawat Inap Untuk Sistem Reimbursement

Untuk melakukan klaim asuransi Sinarmas rumah sakit (rawat inap) sistem reimbursement, kamu harus mempersiapkan dokumen seperti:

  • Formulir klaim yang sudah diisi dan ditandatangani peserta serta dokter yang merawat
  • Kwitansi-kwitansi asli dari rumah sakit beserta rincian biaya (obat dan lab) yang dikeluarkan selama perawatan tersebut
  • Surat kuasa kepada Penanggung untuk meminta informasi kepada pihak rumah sakit yang merawat
  • Dokumen penunjang lainnya, seperti hasil pemeriksaan laboratorium dan Medical Record yang dikeluarkan pihak Rumah Sakit

4. Cara Klaim Santunan Tunai Harian Atas Rawat Inap di Faskes BPJS Kesehatan

Sama seperti sebelumnya,  untuk  klaim santunan tunai harian atas rawat inap di faskes BPJS Kesehatan, kamu harus mempersiapkan:

  • Formulir klaim yang sudah diisi dan ditandatangani peserta serta dokter yang merawat
  • Kwitansi-kwitansi asli dari rumah sakit beserta rincian biaya (obat dan lab) yang dikeluarkan selama perawatan tersebut
  • Surat Kuasa kepada Penanggung untuk meminta informasi kepada pihak Rumah Sakit yang merawat
  • Dokumen penunjang lainnya, seperti hasil pemeriksaan laboratorium dan Medical Record yang dikeluarkan pihak rumah sakit

Cara Berhenti Asuransi Kesehatan Sinarmas

Jika kamu ingin berhenti membayar atau menutup polis asuransi kesehatan Sinarmas, maka ikuti prosedur berikut ini:

  • Hubungi nomor call center Asuransi Sinar mas MSIG Life atau kantor pemasaran terdekat
  • Download formulir pembatalan asuransi
  • Isi formulir dengan lengkap
  • Kembalikan buku polis asuransi
  • Sertakan fotokopi KTP dan buku tabungan
  • Bila ada, bayar kewajiban yang belum diselesaikan, seperti pajak dan administrasi
  • Tunggu proses pembatalan asuransi

Keunggulan Asuransi Kesehatan Sinarmas

Asuransi Kesehatan Sinarmas memiliki kelebihan sebagai berikut:

  • Nilai kemampuan bayar klaim asuransi Sinarmas tertinggi dari asuransi lainnya. Tercatat rasio solvabilitasnya hingga 1147%, 10 kali lebih tinggi dari stkamur dari OJK.
  • Semua informasi terkait produk asuransi Sinarmas tertulis dengan jelas di situs resminya sehingga memudahkan akses nasabah.
  • Layanan customer service pun tersedia 24 jam penuh.
  • Sinarmas Life memberikan jaminan hasil investasi lebih tinggi dari deposito selama tiga tahun.
  • Produk asuransi sangat lengkap, sehingga kamu bisa memilih sesuai dengan keinginan dan kemampuan finansial.
  • Jaringan kerja sama untuk fasilitas kesehatan sangat luas bahkan hingga ke luar negeri.
  • Pembayaran premi lebih singkat dari asuransi lainnya

Kekurangan Asuransi Kesehatan Sinarmas Dibanding Asuransi Lainnya

Tidak ada yang sempurna, asuransi kesehatan Sinarmas pun mempunyai kekurangan, sebagai berikut:

  • Pada 2018, dikabarkan adanya penggelapan dana nasabah oleh Brian selaku Senior Brand Manager PT Sinarmas MSIG Life, cabang Malang.
  • Seringkali oknum agen asuransi tidak transparan ketika menawarkan produk sehingga terjadi kesalahpahaman nasabah di kemudian hari, khususnya untuk penawaran lewat telemarketing.

Call Center Asuransi Kesehatan Sinarmas

Sinarmas menyediakan layanan 24 jam call center asuransi kesehatan Sinarmas yang dapat dihubungi di nomor (021) 235 67 888 / 5050 7888 atau bisa juga menghubungi melalui WhatsApp di nomor 0881 1070 888.

Daftar Rumah Sakit Rekanan Asuransi Kesehatan Sinarmas

Kamu dapat melihat dan mencari rumah sakit rekanan asuransi Sinarmas terdekat dengan mengunjungi alamat berikut https://www.sinarmas.co.id/layanan/klaim/kesehatan/rs-provider.

Nah, itulah informasi lengkap terkait asuransi kesehatan Sinarmas yang perlu kamu ketahui. Dari informasi di atas kamu dapat mengetahui bahwa Sinarmas mempunyai banyak keunggulan dibanding kompetitornya. Produknya yang lengkap dengan manfaat yang banyak membuat asuransi Sinarmas layak untuk dilirik. Nantinya kamu dapat memilih produk asuransi kesehatan Sinarmas yang sesuai dengan kebutuhan dan kemampuan. Kamu juga dapat mengunjungi Qoala App untuk mendapatkan informasi produk asuransi kesehatan lain yang tak kalah menarik.