Insurance
Insurance
Insurance

Konsultan Asuransi dari Qoala siap memberikan informasi dan rekomendasi terbaik serta berimbang untukmu, GRATIS!

Konsultasi gratis
Konsultasi gratis
Insurance

Cari tahu manfaat terbaik dengan fitur Bandingkan! Pelajari dan pilih sendiri proteksi yang tepat untukmu.

Cari & bandingkan
Cari & bandingkan

Manfaat Asuransi Kesehatan

Asuransi Kesehatan memberikan jaminan pertanggungan biaya kesehatan atau perawatan para anggota yang di asuransikan apabila jatuh sakit atau mengalami kecelakaan. Pada umumnya, asuransi yang memberi perlindungan kesehatan terdiri dari dua jenis manfaat, yaitu:

Manfaat Rawat Inap

Manfaat Rawat Inap

  1. Penggantian biaya kamar
  2. Penggantian biaya operasi
  3. Penggantian biaya perawatan
Manfaat Rawat Jalan

Manfaat Rawat Jalan Manfaat Tambahan

  1. Penggantian biaya dokter umum
  2. Penggantian biaya spesialis
  3. Penggantian biaya obat
Manfaat Melahirkan

Manfaat Melahirkan Manfaat Tambahan

  1. Penggantian biaya lahir normal
  2. Penggantian biaya lahir caesar
Manfaat Gigi

Manfaat Gigi Manfaat Tambahan

  1. Penggantian biaya pencegahan
  2. Penggantian biaya perawatan
  3. Penggantian biaya kecelakaan

*) Manfaat tambahan hanya bisa diambil sebagai tambahan dari manfaat rawat inap dengan tambahan premi.

Dapatkan penawaran

Kamu Perlu Tahu!

Siapa aja yang butuh asuransi kesehatan?

Semua orang perlu asuransi kesehatan… kecuali kalau kamu anak sultan. Dengan asuransi kesehatan, kamu nggak perlu khawatir soal biaya perawatan dan pengobatan rumah sakit, karena semuanya ditanggung perusahaan asuransi.

Tapi saya merasa sehat saja. Apa tetap butuh asuransi?

Ya, karena asuransi itu melindungi kamu dari risiko sakit di masa depan nanti. Ingat, makin muda dan sehat kamu, premi asuransinya pun semakin murah. Sebaliknya, makin lama kamu menunda, preminya akan semakin mahal.

Asuransi murni atau unit link, mana yang lebih baik?

Pakar keuangan menyarankan kamu untuk memisahkan dana untuk asuransi dari dana untuk investasi. Asuransi murni punya keunggulan premi lebih murah dibandingkan unit link karena seluruh dana dialokasikan untuk asuransi.

Premi asuransi itu hangus atau nggak, sih?

Prinsip asuransi adalah nasabah membayar sejumlah uang kecil di depan, bersama dengan pemegang polis lain. Tujuannya agar perusahaan menanggung biaya yang lebih besar saat risiko terjadi. Jika risiko tersebut nggak kejadian, maka premi akan hangus.

Apabila risiko terjadi, gimana cara klaimnya?

Berbagai produk asuransi kesehatan terbaik yang tersedia di Qoala dapat diklaim dengan cara cashless dengan menunjukkan kartu fisik/e-card dan reimbursement. Jika kamu butuh bantuan klaim, Insurance Advisor Qoala siap bantu kamu!

Beli asuransi di Qoala aman nggak, sih?

Aman banget! Qoala bekerja sama dengan PT Mitra Jasa Pratama, yaitu pialang asuransi yang terdaftar dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan (OJK) dengan izin nomor KEP-7767/MD/1986.

Siapa aja yang butuh asuransi kesehatan?

Semua orang perlu asuransi kesehatan… kecuali kalau kamu anak sultan. Dengan asuransi kesehatan, kamu nggak perlu khawatir soal biaya perawatan dan pengobatan rumah sakit, karena semuanya ditanggung perusahaan asuransi.

Tapi saya merasa sehat saja. Apa tetap butuh asuransi?

Ya, karena asuransi itu melindungi kamu dari risiko sakit di masa depan nanti. Ingat, makin muda dan sehat kamu, premi asuransinya pun semakin murah. Sebaliknya, makin lama kamu menunda, preminya akan semakin mahal.

Asuransi murni atau unit link, mana yang lebih baik?

Pakar keuangan menyarankan kamu untuk memisahkan dana untuk asuransi dari dana untuk investasi. Asuransi murni punya keunggulan premi lebih murah dibandingkan unit link karena seluruh dana dialokasikan untuk asuransi.

Mengapa Beli Asuransi di Qoala

Mudah Dibandingkan

Mudah Dibandingkan

Pilih dari 30+ perusahaan asuransi terbaik dengan berbagai produk, sesuai kebutuhan perlindunganmu.

Informasi Transparan

Informasi Transparan

Temukan semua informasi produk asuransi secara lengkap dan transparan untuk mempermudah kamu.

Pembelian Online

Pembelian Online

Dapatkan asuransi secara instan hanya dengan sentuhan tangan, tanpa tatap muka.

Proses Klaim Dibantu

Proses Klaim Dibantu

Konsultan Asuransi Qoala siap membantu memilih proteksi tepat hingga membantu proses klaim.

Premi Terjangkau

Premi Terjangkau

Dapatkan harga premi yang lebih hemat dengan beragam promo dan diskon menarik dari Qoala.

Rekanan Asuransi Qoala

Dapatkan polis dengan penawaran terbaik dari berbagai penyedia asuransi terpercaya di Indonesia.

Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance
Insurance

Cerita dari Pengguna Qoala

"Pembelian melalui Qoala sangat praktis, informatif, dan cepat. Pelanggan diberikan kesempatan membandingkan produk dan premi. Sangat membantu saya dalam menentukan produk asuransi yang terbaik untuk saya."

Raden Abu Bakar Sidik T.

Pengusaha

"Marketplace asuransi yang paling lengkap, banyak produknya, dan sesuai dengan kebutuhan pelanggan. Insurance advisor cepat tanggap dan penerbitan polis cepat."

Bayu A.

Freelancer

"Dulu bingung gimana mau klaim asuransi mobil. Saya coba kontak customer service Qoala. Proses klaimnya beneran dibantu. Perbaikan langsung di bengkel rekanan terdekat dan cuma bayar Rp300.000 untuk risiko sendiri aja."

Victor T.

Karyawan Swasta

"Klaim asuransi smartphone-nya cepet banget, bisa online dari aplikasi Qoala. HP dijemput dari rumah ke tempat servis pula. Servisnya juga bagus, nggak sampai satu minggu HP saya sampai ke tangan saya seperti baru."

Prisca N.

Karyawan Swasta

"Saya terbantu sekali oleh Qoala ketika saya klaim asuransi jiwa suami saya. Saya hubungi tim klaim Qoala, langsung saat itu juga saya dibantu untuk koordinasi dengan perusahaan asuransi untuk melanjutkan prosesnya."

Putri C.

Ibu Rumah Tangga

"Proses klaim cashless asuransi jiwa di Qoala.app sangat mempermudah saya ketika mesti dirawat inap. Saya tinggal tunjukin e-card saya saat mengurus administrasi. Semuanya gampang dan cepat."

Hendri H.

Pengusaha

"Pembelian melalui Qoala sangat praktis, informatif, dan cepat. Pelanggan diberikan kesempatan membandingkan produk dan premi. Sangat membantu saya dalam menentukan produk asuransi yang terbaik untuk saya."

Raden Abu Bakar Sidik T.

Pengusaha

"Marketplace asuransi yang paling lengkap, banyak produknya, dan sesuai dengan kebutuhan pelanggan. Insurance advisor cepat tanggap dan penerbitan polis cepat."

Bayu A.

Freelancer

"Dulu bingung gimana mau klaim asuransi mobil. Saya coba kontak customer service Qoala. Proses klaimnya beneran dibantu. Perbaikan langsung di bengkel rekanan terdekat dan cuma bayar Rp300.000 untuk risiko sendiri aja."

Victor T.

Karyawan Swasta

"Klaim asuransi smartphone-nya cepet banget, bisa online dari aplikasi Qoala. HP dijemput dari rumah ke tempat servis pula. Servisnya juga bagus, nggak sampai satu minggu HP saya sampai ke tangan saya seperti baru."

Prisca N.

Karyawan Swasta

"Saya terbantu sekali oleh Qoala ketika saya klaim asuransi jiwa suami saya. Saya hubungi tim klaim Qoala, langsung saat itu juga saya dibantu untuk koordinasi dengan perusahaan asuransi untuk melanjutkan prosesnya."

Putri C.

Ibu Rumah Tangga

"Proses klaim cashless asuransi jiwa di Qoala.app sangat mempermudah saya ketika mesti dirawat inap. Saya tinggal tunjukin e-card saya saat mengurus administrasi. Semuanya gampang dan cepat."

Hendri H.

Pengusaha

FAQ Asuransi Kesehatan

Cari tahu lebih lanjut tentang Asuransi Kesehatan

Asuransi kesehatan adalah jenis asuransi yang memberikan jaminan kesehatan dalam bentuk perlindungan risiko finansial berupa penggantian biaya medis bagi peserta asuransi apabila ia mengalami sakit atau kecelakaan. Pada umumnya, asuransi kesehatan terdiri dari dua jenis, yaitu rawat inap (inpatient treatment) dan rawat jalan (outpatient treatment).

Selain pertanggungan biaya medis, beberapa asuransi kesehatan juga memiliki manfaat pertanggungan atas biaya kamar rumah sakit, akomodasi ICU, konsultasi dokter, konsultasi dokter spesialis, tindakan bedah, rawat jalan, perawatan di rumah, layanan ambulan, cuci darah, penyakit kritis, dan sebagainya.

Untuk mendapatkan manfaat asuransi kesehatan, peserta asuransi kesehatan diharuskan untuk membayar premi asuransi kesehatan secara berkala. Besarannya sendiri tergantung dari beberapa faktor, seperti kondisi kesehatan peserta, tingkat risiko, serta ketentuan-ketentuan lainnya dari perusahaan asuransi.
Banyaknya manfaat yang bisa kamu dapatkan membuat asuransi kesehatan menjadi penting.

Manfaat-manfaat tersebut di antaranya adalah:
Memberikan perlindungan kesehatan jika kamu jatuh sakit dalam bentuk penggantian biaya medis, seperti pemeriksaan, perawatan, obat, dan lain-lain.
Mengurangi beban biaya rawat inap di rumah sakit ketika jatuh sakit atau terkena kecelakaan.
Meringankan beban finansial keluarga atau kerabat jika kamu harus dirawat di rumah sakit dalam jangka waktu tertentu.
Melindungi diri kamu dari naiknya biaya kesehatan. Di Indonesia, tiap tahunnya biaya kesehatan naik sekitar 10% hingga 15%. Pengeluaran biaya kesehatan dalam jangka yang panjang bisa menjadi besar, terutama jika kamu terkena penyakit kritis dan harus dirawat inap di rumah sakit. Apalagi, ada kemungkinan naiknya biaya kesehatan tidak diimbangi dengan naiknya pemasukan kamu. Dengan memiliki asuransi kesehatan, kamu bisa melindungi harta kamu dari besarnya biaya medis.

Perlu diingat pula bahwa makin muda usia kamu, makin murah pula premi asuransi yang harus kamu bayarkan. Nilai ini ditentukan oleh bagaimana risiko kamu bisa terjangkit penyakit tertentu. Makin muda umur kamu, risiko kamu terkena penyakit pada umumnya lebih rendah, sehingga biaya premi yang dibayarkan pun rendah.
Seperti halnya cara kerja produk asuransi lainnya, asuransi kesehatan melibatkan dua pihak yang terikat tanggung jawab antara satu dengan yang lainnya, yaitu nasabah asuransi dan perusahaan asuransi.

Nasabah asuransi diharuskan untuk membayar iuran setiap bulan, yang disebut dengan premi, kepada perusahaan asuransi. Selama nasabah rutin membayarkan premi dalam jangka waktu perlindungan, perusahaan asuransi diharuskan untuk memenuhi kewajibannya memberikan seluruh manfaat asuransi kesehatan yang cakupannya mengacu pada perjanjian yang telah ditentukan di awal antara kamu dan perusahaan asuransi.
Asuransi kesehatan berdasarkan jenis perawatan:

Rawat inap (inpatient treatment)
Jenis asuransi kesehatan yang membiayai perawatan yang mengharuskan pasien untuk menginap di kamar rumah sakit (opname).

Rawat jalan (outpatient treatment)
Jenis asuransi kesehatan yang membiayai perawatan pasien berupa pelayanan medis seperti pengamatan, diagnosa, pengobatan, rehabilitasi, dan pelayanan kesehatan lainnya yang tidak mengharuskan pasien untuk menginap di rumah sakit (opname).

Asuransi kesehatan berdasarkan keikutsertaan:

Wajib
Pembelian dan pembayaran asuransi tiap individu dilakukan secara wajib dan mengikuti aturan tertentu seperti seorang karyawan yang harus membeli polis asuransi sesuai dengan peraturan dalam perusahaan atau organisasi tempat dia bekerja.

Sukarela
Pembelian dan pembayaran asuransi tiap individu dilakukan secara bebas yang artinya sesuai dengan keinginan dan kebutuhan dari individu tersebut tanpa terikat suatu aturan perusahaan atau organisasi.

Asuransi kesehatan berdasarkan biaya yang ditanggung:

Tanggungan Total
Seluruh biaya perawatan tiap individu ditanggung oleh perusahaan asuransi, baik rawat inap ataupun rawat jalan, dengan nilai yang sesuai dengan yang tertera dalam polis asuransi.

Tanggungan TinggiJenis asuransi yang hanya akan menanggung biaya yang tergolong besar. Jenis asuransi ini tidak akan menanggung biaya-biaya rawat jalan kecil, seperti pemeriksaan, diagnosis, obat, dan sebagainya.

Asuransi kesehatan berdasarkan pihak yang ditanggung:

Personal
Asuransi kesehatan yang memberikan perlindungan hanya kepada satu individu (pribadi), sesuai dengan syarat dan ketentuan dalam polis asuransi.

Kelompok
Asuransi kesehatan yang memberikan perlindungan kepada kelompok tertentu (misalnya, karyawan dalam perusahaan atau anggota keluarga) sesuai dengan syarat dan ketentuan dalam polis asuransi.
Memilih asuransi kesehatan yang tepat untuk kamu bergantung juga pada pilihan kamu memilih perusahaan asuransi yang terpercaya.

Di Indonesia, perusahaan-perusahaan ternama yang menyediakan asuransi kesehatan di antaranya adalah Asuransi Kesehatan Prudential, Asuransi Kesehatan Allianz, Asuransi Kesehatan Sinarmas, Asuransi Kesehatan Manulife, Asuransi Kesehatan AXA Mandiri, Asuransi Kesehatan BNI Life, Asuransi Kesehatan AIA, Asuransi Kesehatan Cigna, Asuransi Kesehatan AXA, Asuransi Kesehatan Takaful, Asuransi Kesehatan Bumiputera, Asuransi Kesehatan Avrist, Asuransi Kesehatan Chubb, Asuransi Kesehatan Jagadiri, Asuransi Kesehatan Adira, Asuransi Kesehatan Equity, Asuransi Kesehatan MAG, Asuransi Kesehatan Tokio Marine, dan Asuransi Kesehatan CAR.
Pemerintah Republik Indonesia mencanangkan program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) yang bermuara pada didirikannya Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan (BPJS Kesehatan). Tujuan BPJS Kesehatan adalah untuk memberikan jaminan pemeliharaan kesehatan untuk seluruh rakyat Indonesia. Dulu dikenal sebagai Askes (Asuransi Kesehatan) yang dikelola oleh PT Askes Indonesia (Persero), nama ini telah diubah sejak 1 Januari 2014, sesuai UU No. 24 Tahun 2011 tentang BPJS.

Secara konsep, asuransi kesehatan dan BPJS memiliki banyak kemiripan, di antaranya yaitu setiap peserta diharuskan membayar sejumlah biaya untuk mendapatkan fasilitas penggantian biaya medis ketika jatuh sakit atau terkena musibah kecelakaan.

Namun, berbeda dengan BPJS Kesehatan, asuransi kesehatan memiliki beberapa kelebihan, seperti unggul dalam hal pelayanan yang lebih cepat, fleksibilitas memilih rumah sakit, dan terdapat fasilitas pencairan klaim pada beberapa produk asuransi kesehatan.